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云南硫酸温馨提示硫酸镁:用法那么多,你都知道吗?

2024-05-03

 硫酸镁:用法那么多,你都知道吗?硫酸镁是一种产科的常用药,多用于妊娠期高血压疾病和早产的预防与治疗。今天我们将结合最新的临床指南,对硫酸镁在产科中的应用进行总结。硫酸镁与早产治疗1. 作用机制高浓度的镁离子直接作用于子宫平滑肌细胞,拮抗钙离子对子宫的收缩活性,有较好的抑制子宫收缩的作用。2. 用法:25% 的硫酸镁 16 ml 加入 100 ml 的 5% 的葡萄糖溶液中,在 30~60 分钟内静脉滴注完,以后以 1~2 g/h 的剂量维持,每日总量不超过 30 g。3. 需要提醒的是,硫酸镁使用时机和使用剂量尚无一致意见,加拿大妇产科协会(SOGC)指南推荐孕 32 周前的早产临产,宫口扩张后用药,负荷剂量 4.0 g 静脉点滴,30 min 滴完,然后以 1 g/ h 维持至分娩。ACOG 指南无明确剂量推荐,但建议应用硫酸镁时间不超过 48 h。4. 注意事项用药过程中必须监测镁离子浓度,密切注意呼吸、膝反射及尿量。如果呼吸小于 16 次/分、尿量小于 17 ml/h、膝反射消失,应立即停药,并给予钙剂拮抗。因抑制宫缩所需的血镁离子浓度与中毒浓度接近,肾功能不全、肌无力、心脏病患

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